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Menopausa e reposição hormonal

A menopausa é caracteriza pela época em que cessa a menstruação, um processo biológico que começa a ocorrer por volta dos trinta e cinco anos de idade. Durante esse processo há uma gradual e progressiva diminuição dos hormônios sexuais femininos, o estrogênio e a progesterona. Os primeiros sintomas da menopausa são os ciclos menstruais cada vez menos frequentes até que por volta dos cinquenta anos a mulher tem sua última menstruação.
Assim como a menarca, a menopausa é um marco na vida da mulher e traz consigo inúmeras transformações, tanto físicas quanto emocionais, normalmente sentidas e percebidas durante o climatério, período que antecede a menopausa. Muitas mulheres relatam não sentirem nenhum sintoma, porém a grande maioria procura por orientação médica tanto na pré, como na pós-menopausa com queixas frequentes de desequilíbrio hormonal caracterizadas pelas intensas ondas de calor, diminuição da lubrificação vaginal, redução da libido, irregularidades menstruais, distúrbios do sono, transpiração noturna, irritabilidade, ansiedade, palpitações, dentre outras.
Devido a esses sintomas um dos recursos utilizados durante o tratamento no climatério é a Terapia Hormonal ou Terapia de Reposição Hormonal, que utiliza apenas o estrogênio ou o estrogênio combinado a progestina, um hormônio muito similar aos efeitos da progesterona que melhora os problemas associados à menopausa. Apesar de ser utilizado no tratamento da menopausa, muito se estuda a respeito da Terapia de Reposição Hormonal e seus reais benefícios, ultimamente sua prescrição tem sido cautelosa por parte de muitos profissionais, pois segundo alguns pesquisadores é preciso prudência, visto que há um crescente e significativo aumento dos diagnósticos de câncer de mama entre as mulheres que se submetem a esse tipo de tratamento, o uso indiscriminado desses hormônios pode acarretar em sérios riscos a saúde, portanto a terapia hormonal deve ser confrontada com os riscos que esse tratamento pode oferecer a cada mulher.
Caso seja necessário um tratamento de reposição hormonal esteja atenta a essas recomendações:
>> Analise se o tratamento traz alívio aos famosos “calorões” e melhora a sexualidade, propiciando bem estar.
>> As doses de hormônios devem ser a menores possíveis a cada caso, visando apenas à melhora dos sintomas.
>> A Terapia Hormonal deve ser iniciada assim que surgirem os primeiros sintomas da menopausa e a duração do tratamento deve ser o mais curto possível, sendo importante reavaliar os benefícios e as contra indicações sentidas durante o tratamento.
>> A terapia Hormonal é contra indicada de forma absoluta em mulheres com doenças tromboembólicas, mulheres com histórico de câncer de endométrio ou de mama recente, sangramento vaginal, doenças hepáticas ativas, doenças coronarianas, hipertensão arterial, lúpus eritematoso, calculose da vesícula biliar, diabete melito e melanoma.
Embora se ateste alguns benefícios em curto prazo da reposição hormonal, várias dúvidas e restrições são associadas ao seu uso, por isso muitas mulheres não consideram esse tratamento como uma boa escolha, diante disso converse com seu médico sobre outras alternativas mais apropriadas que possam aliviar os sintomas da menopausa.
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